Вирусные болезни во время рейса: как распознать и уберечься?

139

Спектр инфекционных заболеваний, с которыми могут встретиться моряки во время рейса, достаточно широк. Это и малярия, различные кишечные инфекции (холера, дизентерия, брюшной тиф), желтая лихорадка, кожные заболевания и другие. Как известно, болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Исходя из этого, The Maritime Telegraph/»Морская правда» предлагает выяснить, как отличить симптомы наиболее распространенных болезней, какие существуют способы их лечения и профилактики.

Говоря о профилактике заболеваний, врачи первым делом обращают внимание на маршрут моряка. Так, перед рейсом советует пройти не только медицинский осмотр, но и уточнить медицинские риски, связанные с конкретными странами, наличие вспышек тех или иных заболеваний, необходимость проведения вакцинации и неспецифические профилактические меры.

«Собираясь в рейс, зная какие страны вы будете посещать, следует заранее подумать о предупреждении возможных инфекций. Так как помимо обязательных прививок, внесенных в Национальный календарь порой нужна и дополнительная защита. К тому же врач оценит показания и противопоказания к вакцинации», — говорит заведующая кафедрой инфекционных болезней ОНМедУ, доктор медицинский наук, профессор Татьяна Чабан.

Как отмечают в одесском медицинском центре «Здоровье», члены экипажа подвергаются риску заболевания в более чем 90 странах по всему миру. Преимущественно в

— Африке (Бенин, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Демократическая Республика Конго, Камерун, Конго, Кот-д’Ивуар, Либерия, Ливия, Мали, Мозамбик, Нигерия, Сьерра-Леоне, Южный Судан, Уганда, Экваториальная Гвинея);

— Азии (Таиланд, Индонезия, Мьянма, Камбоджа, Вьетнам, Афганистан, Йемен, Пакистан, Иран, Индия);

— и на американском континенте (Гайана, Перу, Доминиканская Республика).

Татьяна Чабан дополняет — Африка, Юго-Восточная Азия, Южная Америка являются эндемичными по малярии, в этих странах регистрируется примерно 85 % всех случаев этой болезни. В странах Африки, Южной Америки наблюдаются и случаи желтой лихорадки. По оценке экспертов ВОЗ, ежегодно малярией в мире болеет более 200 млн человек, 2,9 млн человек – холерой, 200 тыс. человек — желтой лихорадкой. В последние годы, как отмечает профессор, особую обеспокоенность вызвали сообщения о лихорадке Эбола, вирусе Зика.

Что из себя представляют эти вирусные заболевания и по каким симптомам их можно отличить?

Желтая лихорадка – серьезное вирусное заболевание, встречающееся в некоторых субтропических районах Африки, Центральной и Южной Америки. Симптомы: лихорадка, мышечная боль, головная боль, озноб, отсутствие аппетита, тошнота, желтуха, боль в животе, рвота и кровотечение.

Малярия – паразитная инфекция, передающаяся с укусами комаров. Болезнь может быть очень опасной и даже смертельной. Инкубационный период длится 9-30 дней. Симптомы: внезапно возникает сильнейший озноб (длится 2-4 часа), во время которого температура повышается до 39-40 градусов С. Возникает сильная боль в мышцах, суставах, области селезенки, головная боль, иногда тошнота и рвота. После приступа озноба начинается жар, лицо и кожные покровы больного краснеют, пульс значительно учащается. Затем наступает сильное потоотделение, температура падает до 35,5-36 градусов С, состояние больного улучшается, он засыпает, но, проснувшись, ощущает слабость, усиливающуюся после каждого приступа.

Лихорадка Эбола — тяжелое инфекционное заболевание. Первые симптомы — повышение температуры, сильная слабость, мышечные боли, головная боль и боль в горле. За этим следуют сухой кашель и колющие боли в грудной клетке, развиваются признаки обезвоживания, диарея, рвота, сыпь (примерно у 50% заболевших), нарушения функций печени и почек.

Вирус Зика — инфекционное заболевание, распространенное в странах Центральной и Южной Америки. Симптомы — незначительные головные боли, общее недомогание, зудящую сыпь на коже (сначала сыпь появляется на лице и затем распространяется по всему телу), лихорадка, боль в мышцах и суставах с возможным отеком мелких суставов, непереносимость яркого света.

Несмотря на то, что многие обеспокоены проблемой так называемых «экзотических болезней», необходимо помнить и о тех, что регистрируются в Украине, — отмечает Татьяна Чабан. А именно – вирусные гепатиты, дизентерия, корь, пищевые токсикоинфекции и другие.

Профилактические меры на берегу

Первым делом, как отмечают врачи, морякам следует привиться от желтой лихорадки (без этого посещение стран Южной Америки невозможно).

Татьяна Чабан объясняет, эту прививку нужно проводить только в сертифицированных учреждениях с последующей отметкой и выдачей «Международного свидетельства о вакцинации или ревакцинации против желтой лихорадки». Такое Свидетельство заполняется на украинском, английском и французском языках с обязательным указанием даты проведения прививки. Повторная вакцинация проводится через 10 лет.

Также можно привиться от таких заболеваний как гепатит А, грипп, дифтерия, столбняк.

Труднее обстоит дело с профилактикой малярии — заражение происходит через укусы определенных видов комаров, являющихся переносчиками инфекции.

«К сожалению, вакцина против малярии пока еще находится в разработке. Поэтому профилактика этого заболевания проводится с помощью противомалярийных препаратов», — отмечает Чабан.

В медцентре «Здоровье» дополняют, заражения малярией можно избежать двумя взаимодополняющими способами: использованием противомалярийных препаратов (химиопрофилактика) и защитой от комариных укусов.  Профилактический прием противомалярийных препаратов начинается за 1-2 недели до прибытия в опасную страну, продолжается весь период пребывания там, и до 4-6-ти недель после убытия.

С целью предупреждения кишечных инфекций, Татьяна Чабан советует членам экипажа не пренебрегать обычными правилами личной гигиены, мыть руки, пить только бутилированную воду, употреблять термически обработанную пищу.

Но что еще стоит делать моряку, чтобы уберечься от вирусов? В частности, если уже находится на борту судна.

В медцентре «Здоровье» отмечают, для профилактики многих заболеваний следует уделять особое внимание качеству воды на борту. А также заботиться о собственной безопасности. В этом смысле — крайне важно защитить себя от укусов комаров.  В частности, согласно рекомендациям медцентра, морякам следует:

•  использовать средства от комаров;

•  носить закрытую одежду светлых оттенков;

•  препятствовать насекомым физическими барьерами, такими как сетки от москитов, закрытые двери и окна;

• использовать противомоскитные сетки во время сна;

• очищать, опорожнять или накрывать емкости, в которых может скапливаться вода, такие как ведра, цилиндры, горшки, и т. д. Другие места размножения комаров должны быть очищены или убраны совсем, например, цветочные горшки, использованные автошины или сточные канавы;

• Для обработки относительно больших водоемов можно также применять ларвициды — инсектициды.

Если же профилактические меры не дали результата, и на борту появились клинические признаки болезни, то следует незамедлительно обратиться к врачу. И при первой возможности отправить больного в береговой госпиталь.